![]() |
Здравствуйте, гость ( Вход | Регистрация )
![]() |
Тишина |
![]()
Сообщение
#1
|
![]() ![]() Проверенный пользователь профиль на форуме »профиль в системе« Сообщений: 3174 Регистрация: 20.1.2010 Москва ![]() |
У младшего ребенка проблема с зубами, в нашей поликлинике нам только впаривают средства.
Буду очень благодарна. |
|
|
![]() |
chelovek |
![]()
Сообщение
#2
|
![]() ![]() Проверенный пользователь профиль на форуме »профиль в системе« Сообщений: 1804 Регистрация: 15.1.2010 Москва, Матвеевское ![]() |
Мы были у 5 врачей, и у всех было разное мнение и по способу лечения и по количеству работ ![]() мы были у 4х да мнение у всех разное местную анастезию на Вучетича делают, Дормикум - если потребуется.... по обстоятельствам моего вряд ли кто заговорит((( удержать его невозможно - он от этого вообще в истерику впадает спс за отклик Сообщение отредактировал 4elovek - 15.5.2011, 13:56 |
|
|
Хмелита |
![]()
Сообщение
#3
|
![]() ![]() Проверенный пользователь профиль на форуме »профиль в системе« Сообщений: 4312 Регистрация: 23.1.2010 Москва ![]() |
мы были у 4х да мнение у всех разное местную анастезию на Вучетича делают, Дормикум - если потребуется.... по обстоятельствам моего вряд ли кто заговорит((( удержать его невозможно - он от этого вообще в истерику впадает спс за отклик Дормикум: Побочные действия Центральная и периферическая нервная система и психическая сфера: сонливость, длительная седация, спутанность сознания, эйфория, галлюцинации, слабость, головная боль, головокружение, атаксия, антероградная амнезия, продолжительность которой непосредственно зависит от дозы. Антероградная амнезия может иметь место в конце процедуры, в отдельных случаях она продолжается дольше. Описаны случаи парадоксальных реакций, таких как ажитация, непроизвольная двигательная активность (включая тонико-клонические судороги и мышечный тремор), гиперактивность, враждебное настроение, гнев и агрессивность, пароксизмы возбуждения, особенно у детей и больных старческого возраста. У недоношенных детей и новорожденных описаны судороги. Применение Дормикума, даже в терапевтических дозах, может приводить к формированию физической зависимости. Отмена препарата, особенно резкая, после его длительного внутривенного применения, может сопровождаться симптомами отмены, в том числе судорогами. Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, икота, запор, сухость во рту. Сердечно-сосудистая система и органы дыхания: в редких случаях развивались тяжелые кардиореспираторные нежелательные явления. Они заключались в угнетении и остановке дыхания и/или остановке сердца. Вероятность таких угрожающих жизни реакций выше у взрослых старше 60 лет и у лиц с сопутствующей дыхательной недостаточностью или сердечной недостаточностью, особенно если препарат вводится слишком быстро или в большой дозе. Кроме того, описана гипотония, небольшая тахикардия, вазодилатация, одышка, в отдельных случаях – ларингоспазм. Кожа и ее придатки: кожная сыпь, крапивница, зуд. Организм в целом: в отдельных случаях – реакции генерализованной гиперчувствительности, от кожных до анафилактоидных. Местные реакции: эритема и боли в месте инъекции, тромбофлебит, тромбоз. У пожилых пациентов после применения бензодиазепинов увеличивается риск падений и переломов. Передозировка Симптомы передозировки Дормикума выражаются, главным образом, в усилении его фармакологических эффектов: сонливости, спутанности сознания, вялости и мышечной слабости или парадоксального возбуждения. Как и в случае передозировки других бензодиазепинов, это не угрожает жизни, если только одновременно больной не получил других препаратов, угнетающих ЦНС, в том числе, алкоголь. К более серьезным симптомам относятся арефлексия, гипотония, угнетение сердечно-сосудистой деятельности и дыхания, остановка дыхания и, редко, кома. В большинстве случаев нужно контролировать лишь жизненно важные функции. В лечении передозировки особое внимание занимает интенсивная терапия, направленная на поддержание сердечно-сосудистой и дыхательной деятельности. Явления передозировки можно купировать антагонистом бензодиазепинов - Анексатом (активное вещество - флюмазенил). Необходимо соблюдать осторожность при использовании флюмазенила в случаях смешанной передозировки лекарственных препаратов, а также у больных эпилепсией, получающих лечение бензодиазепинами Особые указания Дормикум для инъекций следует применять только при наличии реанимационного оборудования, поскольку его внутривенное введение может угнетать сократительную спо-собность миокарда и вызывать остановку дыхания. Особая осторожность нужна при парентеральном введении Дормикума в группе по-вышенного риска: старше 60 лет, ослабленным и хроническим больным, страдающим хро-нической дыхательной недостаточностью, хронической почечной недостаточностью, на-рушением функции печени и застойной сердечной недостаточностью, больным детского возраста с сердечно-сосудистой нестабильностью. Этим больным повышенного риска тре-буются меньшие дозы (см. ”Способ применения”) и постоянное наблюдение с целью ран-него выявления нарушений жизненно важных функций. У пожилых пациентов после при-менения бензодиазепинов увеличивается риск падений и переломов. С крайней осторожностью бензодиазепины используются у пациентов, злоупотреб-ляющих алкоголем, и наркоманов. Как и при использовании любого препарата, угнетающего ЦНС и обладающего миорелаксирующим действием, особую осторожность необходимо соблюдать при введении Дормикума больным с myastenia gravis, поскольку у них уже имеется мышечная слабость. При использовании Дормикума для длительной седации в блоке интенсивной терапии описано некоторое уменьшение эффекта препарата. Кроме того, в такой ситуации следует помнить о возможности развития физической зависимости, риск которой зависит от дозы и продолжительности применения. Поскольку резкая отмена Дормикума после продолжительного внутривенного применения может сопровождаться симптомами абстиненции, его дозу рекомендуется уменьшать постепенно. Дормикум вызывает антероградную амнезию, которая часто желательна перед и во время хирургических и диагностических процедур. Ее продолжительность непосредственно зависит от введенной дозы. Длительная амнезия может представлять проблему для больных, которых собираются выписывать после хирургической или диагностической процедуры. После парентерального введения препарата больных можно отпускать из стационара или поликлиники не ранее, чем через 3 часа и только с сопровождением. При появлении симптомов, позволяющих предполагать парадоксальную реакцию, следует оценить эффект Дормикума, прежде чем продолжать его введение. У детей с нестабильным состоянием сердечно-сосудистой системы и у новорожденных следует избегать быстрого внутривенного введения препарата. Особая осторожность нужна при проведении седации у недоношенных новорожденных, если они не интубированы, из-за опасности апноэ. Кроме того, у новорожденных есть склонность к длительному и выраженному угнетающему действию Дормикума на дыхание, что обусловлено их функциональной незрелостью. Сообщение отредактировал Хмелита - 15.5.2011, 14:10 |
|
|
![]() ![]() |
Текстовая версия | Сейчас: 13.8.2025, 9:51 |